Karın yapısındaki bozukluklar bir çok farklı nedene bağlı oluşabilmektedir. En sık neden hamilelik sonrası yetersiz kilo kaybına bağlı yağ birikimlerinde düzensizlikler ve bazı bölgelerde aşırı yağ birikimi, hızlı ancak spor yapmadan zayıflamaya bağlı deride sarkmalar ve çatlaklar oluşması olarak sayılabilir.
Karın germe ameliyatında amaç elastikiyetini kaybetmiş ve sarkmış fazla deri dokusunun çıkartılması, zayıflamış karın kaslarının şekillendirilmesi ve bel bölgesinde kıvrımın oluşturulması olarak sayılabilir.
Karın germe izli bir ameliyattır. Bu yüzden kesi bölgesini mümkün olduğunca aşağı yerleştirerek izlerin çamaşır altında saklanabilmesini önemlidir.
Cerrahi süreç
Genel anestezi altında uygulanır.
Ameliyat sonrası 5-10 gün arası hareketlerinize ve yatma pozisyonunuza dikkat etmeniz ve dikiş hattında gerginlik oluşturmamanız gerekir
İlk birkaç hafta karında sıkılık ve batar tarzda ağrılar hissedebilirsiniz. Bunlar zamanla azalarak kaybolacaktır.
Karın Germe Ameliyatı
Karın germe ameliyatı ( ABDOMİNOPLASTİ ), karın bölgesindeki gevşek deri dokusunun ve deri altındaki yağ dokusunun alınması işlemidir. Karın içi yağlanmalarda, kas altındaki yağ dokusuna herhangi bir müdahale yoktur. Ameliyatta eş zamanlı olarak bel altı bölgesindeki fazla yağlanma, liposuction (yağ emme tekniği) ile alınır ve karın kası üzerindeki kılıfta oluşan gevşeme dikişle azaltılır. Bu ameliyatta asıl amaç karın ve bel bölgesine, fazla deriyi alarak şekil vermektir.
Karın gerdirme ameliyatı zayıflama amacıyla uygulanmaz ancak ameliyat sonrası birkaç kilo verilebilir.
Ameliyat sonrası kullanılacak tekniğe bağlı olarak değişebilen sezeryan iz bölgesinden başlayıp yan kıvrımlara kadar uzanan izler kalır.
Karın Germe Ameliyatı İçin Uygun Hasta Grupları
- Uygun hasta grubu ideal kilosuna yakın, amacı zayıflamaya bağlı sarkık deri yapısını düzeltmek ve karın bölgesini şekillendirmek olan hastalardır.
- Bu ameliyatın amacı kesinlikle hastayı zayıflatmak değildir ve spor ya da egzersizin yerine geçmez.
- Karın içi yağlanması olan hastalarda başarı oranı daha düşüktür.
- Karında yağlanmayla birlikte deri gevşekliği olan hastalarda liposuction ( yağ alma) uygulanması yağ dokusunu azaltır ancak deride sıkılaşmaya neden olmaz. Tersine sarkmayı artırabilir ya da deride dalgalanma yapar.
- Karın germe ameliyatı sonrası uyluk iç ya da dış kısımda sıkılışma sağlanmaz.
Ameliyat Öncesi
Doktorunuzla görüşme sırasında düzenli kullandığınız ilaçları muhakkak belirtin. Aspirin ya da benzeri kan sulandırıcı ilaçların kullanımı ameliyattan 10 gün önce bırakılmalıdır. Doğal haplar ya da bitki çaylarının bir kısmı kanamaya meyil yapabilir. Bunları ameliyat öncesi doktorunuzla konuşup 1 hafta öncesinden kullanmayı bırakın. Sigara kullanımı mikro dolaşımı bozduğu için yara yerinde iyileşme problemleri ve yarada lekelenmelere neden olabilir. Ameliyattan 10 gün önce bırakmanız tavsiye edilir.
Ameliyat Sonrası
Ameliyat sonrası süreç diğer estetik ameliyatlara nazaran daha zordur. Ağrılar, ağrı kesici kullanılarak azaltılsa da karın içi dikişler hareketlerinizi, özellikle oturma ve kalkmaları ilk birkaç gün zorlar. Ortalama 1 hafta yatakta bel ve bacaklardan hafif kıvrılarak uyumak ve öne eğilerek dikiş hattını germeden yürümek gerekir. Bu durum bir müddet bel ağrısına neden olabilir. Ameliyattan 2 gün sonra duş almaya başlayabilirsiniz ancak suyun ılık olmasına dikkat etmelisiniz. Özellikle ameliyat sonrası 2-3 hafta ağır yük kaldırmamanız ve karına gerginlik veren spor hareketlerine 6 haftadan önce başlamamanız gerekir.
Ameliyat Sonrası Karşılaşılabilecek Problemler
Karın germe ameliyatı izli bir ameliyattır ve izin tamamen kaybolma ihtimali yoktur. Kesi bölgesinin uzunluğuna ve hastanın yağ oranına bağlı olarak dikiş hattında erken dönemde küçük açılmalar olabilir. Sezeryan ameliyatı sonrası oluşan derideki hissizlik durumu, bu ameliyat sonrasında da olur ve iyileşme süresi 6 aydan 1 yıla kadar devam eder. His kaybı yaygın olarak tüm karında görülebilir ve toparlama süreci kişiden kişiye değişir. Yaranın iyileşmesi ve kalan izlerin belirginliği hastadan hastaya değişkendir. Kesinin yan kolları hızlı iyileşirken orta hat yani gerginliğin en fazla olduğu bölge daha uzun sürede toparlar ve bu bölgede izler daha belirgin kalabilir.
Erken dönem karşılaşılabilecek sorunlar:
Kesi yerinde açılmalar, kanama ve sıvı birikimi:
Özellikle kilolu hastalarda yara yeri problemleriyle daha sık karşılaşılır. Sigara içen ya da diyabet hastalığı gibi mikro dolaşımı bozan hastalıklarda yara yerinde açılmalar daha sık görülebilir.
Karın germe ameliyatı sırasında üst karın bölgesine liposuction uygulanan hastalarda daha sık karşılaşılmakla birlikte ameliyat sonrası deri altında sıvı birikimi olabilir.
Kanama nadir görülmekle birlikte karşılaşılabilecek bir problemdir ve böyle durumlarda drenaj gerekebilir.
Yukarıda bahsedilen durumlarda yara yeri iyileşmesi gecikebilir. Böyle durumlara sıklıkla sadece pansuman uygulanarak yaranın kapanması beklenir.
Ameliyat sonrası 3-4. aylar izlerin en belirgin olduğu dönemlerdir. Kimi hastalarda iyileşme süreci 2 seneye kadar devam eder.
Yara yerinde belirgin açılmalar, yağ embolisi:
Yara yerinde iyileşme süresinde görülebilecek daha büyük açılmalarda küçük bir müdahaleyle bölgeye tekrar dikiş atılması gerekebilir.
Ameliyat sonrası özellikle eş zamanlı liposuction uygulanan hastalarda bacaklar 24 saat sarılır ve bu sargılar hasta harekete başladıktan sonra 24 saat içinde çıkartılır.
Uzun dönem karşılaşılabilecek problemler
Karın germe ameliyatı zayıflama amaçlı uygulanmadığı gibi uzun dönemde kilo almanıza da engel olmaz. Bu yüzden ameliyat sonrası diyetinize dikkat etmeli ve egzersiz yapmalısınız.
İzlerin iyileşmesi 1 yılı bulur. Ancak izler tamamıyla kaybolmaz. Bazı hastalarda hafif, kimi hastalarda daha koyu lekeli kalabilir.
Ameliyat sonrası ilk sene hamile kalınmaması uygundur.