Meme büyütme ameliyatı asimetrik yada meme küçüklüğünden şikayetçi hastalarda uygulanabilir. Memenin küçüklüğü yapısal yada doğum sonrası zayıflamaya bağlı sonradan edinilen bir problem olabilmektedir. Doğum sonrası yada yoğun kilo kaybeden kadınlarda kimi zaman dikleştirmeye gerek duyulmaksızın protez ameliyatlarıyla sarkık göğüsler düzeltilebilmektedir.

Son dönemde piyasada çok farklı marka ve modelde protez mevcut olsa da basit ölçümler ve vücut yapınız dikkate alındığında ideal protez seçiminin çok da zor olmadığını farkedeceksiniz.

Ameliyat öncesi

- Hangi yapıda protez kullanılacağı (salin yada silicon içerikli)
- Protezin şekli ( yuvarlak, anatomik)
- Protezin yerleşimi (kas altı, kas üstü)
- Kesi bölgesi ( meme başı, alt oluk, koltuk altı)

hakkında bilgilendirme yapıldıktan sonra ideal olan cerrahi teknik ve proteze doktorunuzun önerileri dahilinde karar vermeniz en doğrusudur.

Cerrahi süreç

Ameliyat sonrası sıklıkla aynı gün taburcu edilirsiniz. 3. günde ilk pansumanınız yapılır ve sargılarınız çıkartılır. Protezin yerleşimine göre ağrı yoğunluğunuz değişmekle birlikte ilk 1 hafta içinde günlük yaşantınıza rahatlıkla dönebilirsiniz. Ameliyat sonrası dokularınızdaki şişliklerin kaybolması ve meme şeklinizin oturması 1 ayı bulmaktadır. Ancak yara iyileşme süreci 6-12 ay arası devam etmektedir.
Meme Büyütme Ameliyatı

Meme büyütme ameliyatı sadece meme protezinin kullanıldığı ya da protezle birlikte meme dikleştirmenin uygulandığı bir ameliyattır.

Bu ameliyatta hastanın amacı çoğunlukla sadece göğüslerinin büyümesi iken doktor olarak benim amacım memenin büyüklüğünden farklı özelliklerine de bakarak vücudunuza uyan, uzun dönemde size problem yaratmayacak en ideal ameliyatı uygulamaktır.

Ameliyat öncesi meme protezinin ölçüsüne karar vermek için bazı ölçümler yapılması gerekir. Bunlar memenin şekli, göğüs kafesi ve meme ölçüleri, deri kalitesi, meme başı yerleşimi ve protezi saklayacak meme dokusunun miktarıdır.
Meme Implantları Hakkında

Protez Seçimi

Meme büyütme ameliyatında amaç sadece memede hacimsel artış sağlamak ya da çok büyük göğüsler yapmak değildir. Vücut yapınıza uygun, uzun süreli kullanabileceğiniz ve en önemlisi normal vücut yapınızı bozmayan protez kullanmaktır.

Yeni üretilen meme implantaları daha yoğun kıvamda ve uzun süre şeklini koruyabilen ürünlerdir. Bu yüzden kullanılan implant markası ve modeli önemlidir. Eski tarz düşük yoğunlukta ya da serum içerikli implantlar uzun dönemde yapısını koruyamadığı için kullanım alanları tartışmalıdır.
Ameliyat Öncesi

1- Protez Seçimi

Hastayla görüşmemde ilk aşama protez seçimidir. İstediğiniz protez boyutlarını ve büyüklüğünü anladıktan sonra amacım meme boyutlarınıza ve meme dokusu hacminize bakarak uzun vadede size en uygun olabilecek protez seçimini yapmaktır.

Protez seçiminde önemli olan noktalar:

- Memenizin göğüs kafesinde yerleşimi: Memenin iç, dış, üst ve alt sınırları belirlenir. Kullanılacak protezin bu büyüklük sınırlarında olması gerekir.

- Protezi saklayabilecek meme dokusu ve deri kalınlığı: Aynı beden sütyen kullanan iki hastada deri kalınlığı ve meme dokusundaki hacim farkı uygulanacak protez büyüklüğünü değiştirebilir. Derisi ince ve meme dokusu az olan hastada yapısına uygun olarak daha küçük protezler kullanılması gerekebilir.

- Deri esnekliği: Meme elastikiyeti yerleştirilecek protezin büyüklüğünde etkilidir. Elastikiyeti fazla olan hastalarda daha büyük protezler kullanılırken; doğum yapmamış, zayıf ve deri gevşekliği olmayan hastalarda daha küçük protezler tercih edilir.

- Memelerin sarkık olup olmaması: Doğum ya da kilo alıp vermeye bağlı olarak sarkmalarda gerek duyulması halinde büyütme ameliyatıyla eş zamanlı olarak dikleştirme ameliyatı da uygulamak gerekebilir. Ayrıca, deri esnekliği ve meme dokusunun hacmine göre kullanılacak protezler de değişiklik gösterir.

Protez Tipi

Meme protezleri jel silikon ya da serum içeriklidir. Yeni nesil silikon içerikli implantlar daha dayanıklı ve doğal görünümü nedeniyle tercih edilmektedir.

Salin protezler ise özellikle silikon protez kullanımının yasaklandığı dönem sonrası yoğun kullanılmaya başlanmış; ancak yapısal özelliğini zamanla kaybetmesi nedeniyle daha az tercih edilmektedir. Silikon implantlar daha kıvamlı ve ‘form-stabil’ özelliklerinden dolayı özellikle ayaktayken daha doğal görünür.

Implant büyüklüğünün kararında en önemli değişken hastanın meme taban çapı ve meme dokusu büyüklüğüdür. Memenin taban çapından daha büyük protez kullanımı protezin sınırlarının ele gelmesine, şeklinin bozulmasına; ayrıca memeye uygun olmayan büyüklükte protezler meme dokusunda ve deride içeriden baskıya bağlı olarak yapısal bozukluklara neden olabilmektedir.

2- Kesi Bölgesi

Meme büyütme ameliyatlarında protez; meme başı, koltuk altı ya da memenin alt kıvrımlı oluğundan yerleştirilebilir. Koltuk altından kesiler ameliyat sahasına uzak kaldığından silikon içerikli protezlerin yerleştirilmesi zordur.

Göğüs büyütme ameliyatlarında en sık meme alt oluğu ya da meme başı kesileri kullanılmaktadır. Benim tercihim meme alt oluğundan kesiyle protezi kullanmaktır. Eş zamanlı hastaya dikleştirme ameliyatı da planlıyorsam meme başından kesi de kullanabilirim.

3- Protez Yerleşimi

Meme protezi kas altı, meme dokusu altı ya da kas zarı altına yerleştirilebilir. Literatürde üç bölgeyle ilgili farklı çalışmalar ve sonuçlar mevcut olmakla birlikte benim tercihim protezi kas altına yerleştirmektir.

Meme büyütme ameliyatında amaç estetik beklentiler dışında yerleştirilen protezin uzun ömürlü ve rahat kullanımıdır. Protez ameliyatlarında en önemli problem deri yapısı ve meme dokusu ince ve zayıf olan hastalarda protezin dışarıdan belli olması ve bazen deride geri dönüşümsüz şekil bozukluklarına neden olmasıdır. Bu tip hastalarda protezin uygun kalınlıkta dokunun altına yerleştirilmesi gerekir.

Meme altı yerleşim ya da kas zarının bu etkiyi göstermede yetersiz olduğu düşüncesiyle hemen her hastamda kas altına protez yerleştirmeyi tercih etmekteyim. Kas altı yerleşimlerde dezavantajların daha az olduğunu tecrübe ettim.
Ameliyat Sonrası Süreç

Ameliyat sonrası:

- Ameliyat sonrası yoğun ağrılı, kol hareketlerinizi kısıtlayan bir süreç değildir. 2-3. gün içerisinde hızla toparlanmaya ve günlük hayatınıza dönmeye başlarsınız.

- Ameliyatın 3. gününde ılık suyla duş almaya başlayabilirsiniz. Kol hareketlerinizde başlangıçta bir miktar ağrı olmakla birlikte birkaç gün içinde bu şikayetler düzelecektir.

- 2. hafta sonrasında yürüyüş şeklinde hafif egzersizlere başlayabilirsiniz. Yüzme, koşu gibi daha eforlu egzersizlere ise 4. haftadan sonra başlayabilirsiniz.

- Her iki göğsünüzde ya da birinde farklı düzeylerde olmakla birlikte şişlikler olacaktır. Şişliklerin düzelmesi ve memenin şeklinin oturması en az 1 ay sürer.

- Meme başı ve meme derisinde uyuşukluk ya da his kaybı olabilir. Gerginliğin azalması ile bu şikayetler de azalacaktır. Meme dokunuzun eski yumuşak kıvamını alması ve tüm şikayetlerinizin sona ermesi 6-12 aya kadar sürebilir.

- Nadir olmakla birlikte kimi hastalar ameliyat sonrası kronik ağrıdan şikayetçi olmaktadır. Bu daha çok ameliyat sonrası aşırı hassasiyet ya da kapsül gelişimine bağlı olabilmektedir. Kesin tedavisi bulunmamakla birlikte böyle bir durumda daha önce geçirilmiş ameliyatla ilgili bir problem yoksa ya da sorun kapsül kontraktürü değilse size sunabileceğim çözüm, protezlerin çıkartılmasıdır.

Ameliyat Sonrası Karşılaşılabilecek Problemler

Erken Dönem

- Hematom
- Seroma
- Enfeksiyon
- Yara yerinde açılma

Geç Dönem

- Asimetri ve implantın yer değiştirmesi
- Implant kenarlarının görünmesi, ele gelmesi
- Çift balon görüntüsü (double buble)
- Kapsül kontraktürü
- Implant yırtılması
- Kas hareketine bağlı protezde hareket
Bu Ameliyat Kimlere Uygulanmaz?

Her ameliyatta olduğu gibi meme büyütme ameliyatında da riskler mevcuttur. Burada yoğun çalışmalar sonrası kullanılabilecek en ideal protez markalarıyla ameliyat uygulansa da unutulmaması gereken husus, vücudunuza yabancı br materyalin yerleştirildiğidir.

Ameliyat öncesi hastayla ilk görüşmemde hastanın ameliyattan beklentisini öğrendikten sonra ameliyatla ilgili ayrıntılı bilgilendirme yapıp önerilerimi sunarım. Bu öneriler doğrultusunda hastayla gerekirse ikinci bir görüşme yaparak ameliyata karar veririm.

Meme büyütme ameliyatıyla sarkık göğüsler hiç sarkmamış, küçük göğüsler çok büyük göğüsler haline dönüştürülemez. Ayrıca bu ameliyat kesinlikle izsiz bir ameliyat değildir. Sadece izler uygun bölgelere yerleştirilir.